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口周炎经方案例

来源:用户 学中医书馆 收藏 编辑:吕秀秀
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曹某,男,22岁,新乡人,有2年口周炎病史,近因病证加重前来诊治。刻诊:口周及下颏部皮肤发红瘙痒,灼热,红色丘疹如米粒样大小,有的集簇成片,周边红晕,心烦,大便干结,舌质红,少苔,脉无变化。辨为热毒及血,胃热上攻证,治当清心解毒,泻胃降逆,给予清营汤与泻心汤合方:水牛角30g。生地黄15g,玄参10g,竹叶3g,麦冬10g,丹参6g,黄连5g,金银花10g,连翘6g,黄芩3g,大黄6g,升麻10g,生甘草10g。6剂,第1次煎45分钟,第2次煎30分钟,合并药液,每日1剂,每天分3服;二诊:口周灼热减轻,以前方6剂;三诊:大便通畅,以前方6剂;四诊:瘙痒减轻,以前方6剂;五诊:瘙痒止,丘疹减少,以前方6剂;六诊:诸证基本消除,以前方15剂。随访1年,未再复发。

用方体会:根据红色丘疹,灼热辨为血热,再根据大便干结辨为热结,因心烦辨为心热,以此辨为毒热及血,胃热上攻证。方以清营汤清心凉血,透热解毒;以泻心汤清泻郁热,加升麻透散解毒,生甘草清热益气。方药相互为用,以取其效。 

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